ВИЧ-инфекция представляет собой болезнь, вызванную вирусом иммунодефицита человека и являющуюся антропонозным инфекционным хроническим заболеванием, характеризующимся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований.
СПИД представляет собой состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся появлением одного или нескольких заболеваний, отнесенных к СПИД-индикаторным.
Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ, на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.
ВИЧ-инфекция может передаваться при реализации как естественного, так и искусственного механизма передачи:
К естественному механизму передачи ВИЧ относятся:
контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью;
вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании).
К искусственному механизму передачи относятся:
артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием, других контактах с нарушением целостности кожных покровов;
артифициальный при инвазивных вмешательствах в медицинской организации (далее - МО). Инфицирование ВИЧ может осуществляться при переливании крови, ее компонентов и препаратов, пересадке органов и тканей, использовании донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, медицинские изделия, растворы, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.
Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко).
Основными уязвимыми ВИЧ-инфекцией группами населения являются: потребители инъекционных наркотиков, лица, занимающиеся проституцией, лица, практикующие гомосексуальные половые контакты. Группу повышенного риска заражения ВИЧ представляют клиенты лиц, занимающихся проституцией, половые партнеры потребителей инъекционных наркотиков, лица, заключенные под стражу, беспризорные дети, лица, имеющие несколько половых партнеров, работники, деятельность которых связана с передвижением по территории Российской Федерации, а также люди, злоупотребляющие алкоголем и неинъекционными наркотиками.
Инфицирование ВИЧ является пожизненным, зараженный ВИЧ человек является потенциальным источником ВИЧ на всех стадиях заболевания.
Инкубационный период при ВИЧ-инфекции является периодом от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител). Он обычно составляет не более 3 месяцев, однако при наличии иммунодефицитных состояний у пациента может увеличиваться до 12 месяцев.
Прямой биологической связи между сезоном и заразностью ВИЧ нет — вирус не размножается в природе в зависимости от времени года. Но в статьях на эту тему часто разбирают, почему может казаться обратное, и выделяют косвенные факторы.
Почему может казаться, что сезон влияет?
Часто всплески случаев связывают не с самим вирусом, а с изменениями в поведении людей. Вот какие сценарии обсуждают:
-активный отдых и поездки - летом люди чаще ездят в санатории, на курорты или в другие регионы. В таких условиях выше вероятность незащищённых половых контактов — человек в новой обстановке может быть менее осторожен.
-изменения в образе жизни – в тёплое время года люди чаще собираются в местах, где сложнее контролировать безопасность контактов (вечеринки, бары и прочие).
Риск определяется поведением, а не погодой. Основные пути передачи ВИЧ (незащищённый половой контакт, контакт с инфицированной кровью, от матери к ребёнку) не зависят от сезона.
Мифы о сезонности часто возникают из-за смешения причин и следствий. Например, летом действительно больше случаев, но это следствие поведенческих факторов, а не того, что вирус «активен» только в тёплое время года.
Меры профилактики ВИЧ-инфекции:
-предохраняться с использованием барьерных контрацептивных средств (презервативов);
-придерживаться принципов разумного поведения в личной жизни;
-знать свой ВИЧ-статус - проходить тестирование на ВИЧ;
-не применять психотропные средства;
-проходить медицинские и немедицинские процедуры в заведениях с надежной репутацией;
-избегать использования любых чужих колющих, режущих предметов, медицинских, маникюрных инструментов и средств личной гигиены;
-обратиться к врачу при наличии риска заражения ВИЧ-инфекцией для получения индивидуальной информации о профилактике;
-татуировки/пирсинги проводить только стерильным инструментом и в установленных местах. При нанесении татуировки/пирсинга убедиться, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши.
Как защитить себя от заражения ВИЧ?
Так как основным путем передачи инфекции является половой, то основная мера защиты — использование барьерной контрацепции, то есть презервативов. Они защищают не только от ВИЧ, но и от других инфекций, передающихся половым путем. Убедитесь, что они целые и не с истекшим сроком годности.
Регулярно проходите тестирование на ВИЧ. Особенно это касается людей с высоким риском, тех, кто меняет партнеров или имеет незащищенные сексуальные контакты. Раннее выявление позволяет вовремя начать лечение.
Если женщина инфицирована ВИЧ, то в период беременности и родов показан прием антиретровирусных препаратов. Ребенку, рожденному от матери с ВИЧ, показана профилактика инфицирования. Так как вирус передается с грудным молоком, кормить малыша грудью нельзя.
ВИЧ не передается:
-вирус ВИЧ не передается через рукопожатие, поцелуи, занятия спортом, нахождении в одном помещении с больным;
-не передается ВИЧ через предметы одежды, спальные принадлежности, посуду. Вирус быстро гибнет в окружающей среде;
-не выживает ВИЧ в водной среде, поэтому нет смысла бояться заражения в бане, бассейне, сауне;
-нет оснований считать, что вирус ВИЧ могут передавать кровососущие насекомые, человеческий вирус не живет в организме насекомого.
